Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Памятка'
Природные силы пока не зависят от воздействия и воли человека и когда они выходят из под контроля, то создается опасность для человека и плодов его тр...полностью>>
'Документ'
На основании постановления Правительства Ростовской области от 11.03.2012 № 163 «О внесении изменений в постановление Правительства Ростовской области...полностью>>
'Документ'
Санскритские, тибетские, монгольские и калмыцкие слова как названия дней недели забыты, однако они сохранились до совре­менности в функции личных имен...полностью>>
'Документ'
К участию во Всероссийском инновационном конвенте приглашаются граждане Российской Федерации (в возрасте до 30 лет, имеющие ученую степень – до 35 лет...полностью>>

Главная > Программа

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

Комплексная программа психологической помощи семьям с проблемами алкоголизма и наркомании.

Автор: Куница М.Ю., кандидат психологических наук, доцент кафедры общей и прикладной психологии ИДНК, г. Ставрополь.

Данная программа разработана на основании многолетних теоретических исследований и практической работы с химически зависимыми их семьями.

Нарастающие проблемы личности, связанные с болезнью алкоголизма или наркомании близкого человека, семейными деструкциями, разрушающими семью и отношения, приводящие к отчужденности и эмоциональной отстраненности всех в семье, часто приводят к кризисным психологическим состояниям, с которыми самостоятельно справиться не представляется возможным. Вся семья теряет веру в возможность улучшить жизнь, получить какую либо помощь в решении проблем и конфликтных ситуаций. В этом случае данная программа психологической помощи становится возможностью получения психологических знаний о проблемах химической зависимости и созависимости и осознания личных проблем, приобретения навыков понимания себя и окружающих для сохранения семьи и улучшения ее психологического климата путем личностных изменений и реконструкции семейных отношений.

Теоретическими предпосылками для организации психологичес­кой поддержки и психологического сопровождения созависимых членов деструктивной семьи, на которые ориентирована программа, был подход, разрабатываемый в гуманис­тической психологии (А. Адлер, А. Маслоу, Р. Мэй, К. Роджерс, Э. Фромм, Ф. Перлз и др.), а также основные идеи, развиваемые в отечественной психологической науке: субъектности личности, гуманизма, возможности конструктивных преобразовании личности в актах взаимодействия (Л.С. Выготский, С.Л. Рубинштейн, Б.Г. Ананьев, Д.Н. Узнадзе, А.В. Петровский, В.А. Петровский, О.С.Гозман, А.Г. Асмолов).

Также в нашей программе мы опирались на исследовательский и практический опыт отечественных психологов последнего деся­тилетия Абрамову Г.С., Асмолова А.Г., Власова О.Г., Волко­ва А.И., Гозмана О.С., Гришину Н.В., Дубровину И.В., Загрядскую Н.Н., Котову И.Б., Лилиенталя И.Е., Петровского В.А., Терсакову А.А. и других.

Эти исследования показывают, что психологическая поддержка и сопровождение личности ста­новятся особенно востребованными в кризисных, травмирующих ситуациях, а также в наиболее ответственные для дальнейшей жизни периоды развития человека.

В качестве принципов психологической помощи в нашей программе применены комплексность, опосредованность и индивидуализация содействия человеку (В.А. Иваников, А.А. Тюков); необходимость применения систем­ного и деятельностного подхода, предполагающего выбор средств и путей, постановку целей и проявление активности (Г.В. Бурменская, О.А. Карабанова, А.Г. Лидерс); многообразие форм и мето­дов, экологичность, ориентацию на развитие, преемственность (связь с духовной культурой) и самоактивизацию оказывающую психологическую поддержку и сопровождение (Н.С. Пряжников); добровольность, ответственность и конфиденциальность (Т.П. Гаврилова).

В качестве условий эффективности программы нами были определены системность и целенаправленность психологической поддержки и сопровождения; личностную ориентированность; направленность на персонализацию всех субъектов процесса (И.Е. Лилиенталь); степень изученности личности со стороны оказывающих помощь (Н.Н. Загрядская); учет социального контекста, культурной специфики, маргинальности (Т.П. Гаврилова).

Данная программа ориентирована на две основные модели пси­хологической работы с семьей: модель «психологической поддержки» и модель «психологического сопровождения». Их можно рассматривать как закономерно взаимосвязанные модели психологической помощи, потому что их приоритеты определя­ются едиными законами развития психики человека.

И та, и другая модели нацелены на успешность, полноценность развития детей в семье, воспитательного процесса, семейного взаимодействия, межличностных отношений. Одна - за счет работы со свершившимся неблагополучием, а другая - за счет создания ус­ловий, предотвращающих эти неблагополучия. Эффективность работы программы достигалась путем интеграции профессиональной деятельности специалистов практиков (психодиагноста, консультанта по проблемам зависимостей, психотерапевта, психиатра, нарколога) и различных психологических методов работы с деструктивными социальными связями.

Экспериментальная программа строилась с учетом базовых теоретических концепций профилактики аддиктивного поведения: социально-конгитивной теории А. Бандуры и Р. Лазаруса; теории осмысленных действий и теории протекции мотивации Н.А. Сироты и В.М. Ялтонского; теории жизненных навыков Д. Ботвина; теории альтернативной деятельности М.Е. Бруно; концепции социальной поддержки Moos R.H., Wills T.A.; системной теории Э.Г. Эйдемиллера и В.В. Юстицкиса.

Главными теоретическими подходами нашей программы является стратегический (Д. Хейли, К. Маданес, М. Сельвани-Палаззоли, П. Пэпп) и структурный (С. Минухин, Б. Монтальво, Б. Герни, Б. Розман, Г. Апонте, М. Вальтерс, С. Гринштейн) подходы семейного консультирования и коррекционной психологической работы.

Цель программы:

Целью программы является помощь в преодолении личностью созависимости в деструктивных семейных взаимоотношениях путем психологической переориентации личности и реконструирования функций семьи для нормализации жизнедеятельности всех ее членов.

Задачи программы:

- Дать психологические знания о проблемах зависимости и созависимости, их причинах и последствиях.

- Сформировать представления о том, что поступки в результате нездоровых эмоциональных состояний одного могут стать причиной деструктивных действий всех членов семьи.

- Помочь в осознании мотивов созависимого поведения (формирование мотивации на работу в программе, на понимание важности и сложности проблемы созависимости и химической зависимости).

- Изменить локус контроля поступков с другого - на себя.

- Произвести коррекцию эмоциональной сферы через осознание, и адекватное выражение собственных чувств, понимание влияния эмоционального состояния на отношения в семье.

-Ознакомить с рациональными стилями жизни и эффективными стратегиями поведения.

- Сформировать индивидуальную компетентность путем обучения личностным и социальным навыкам.

- Помочь в упорядочивании социальных связей, приобретении навыков понимания себя и окружающих для достижения лучших взаимоотношений и гармонии с другими людьми.

- Помочь в удовлетворении потребности в сфере физического и психического здоровья.

Методы: В программе используются психологическое просвещение, индивидуальное психологическое консультирование, семейная психокоррекция, групповые и тренинговые занятия, группы самопомощи, альтернативная деятельность.

Стратегии программы:

- Формирование мотивации на изменения поведения, включение в работу в программе.

- Изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

- Осознание ценностей личности.

- Изменение жизненного стиля.

- Развитие коммуникативной социальной компетентности, личностных ресурсов и адаптивных копинг-навыков.

- Формирование и развитие социально- поддерживающей сети.

Психологические технологии:

- Осознание личностных, экзистенциальных, духовно-нравственных ценностей.

- Осознание личных целей и путей их достижения.

- Осознание деструктивного поведения.

- Формирование копинг-стратегий преодоления созависимых отношений.

- Изменение жизненного стиля в целом.

- Развитие коммуникативной и социальной компетентности.

- Развитие когнитивной, эмоциональной и поведенческой сфер.

- Развитие личностных ресурсов.

Одним из принципов положенных в основу опытно-экспериментальной программы является ее последовательность. Каждый этап подготавливает следующий, расширяется содержание и способы оказания психологической помощи, обеспечивая формирование реабилитационного пространства в виде сети доступных возможностей получения психологической поддержки и сопровождения (Рисунок №1).

Выполнение программы предусматривает 3 этапа:

Кризисный. Осуществляется диагностическое исследование с целью определения целей и сущности процесса оказания психологической помощи.

Мотивационный. Исследуется мотивация на изменение деструктивных проявлений в семье, ведется работа по осознаванию личностью ее созависимых проявлений, проводится диагностика семейной системы, формируется желание изменить собственное поведение и конфликтную семейную ситуацию.

Программа психологической помощи в преодолении созависимости в

деструктивной семье

ПРЕОДОЛЕННИЕ

СОЗАВИСИМОСТИ


Реконструктивный этап

Мотивационный этап

Кризисный этап

Психологическая помощь

деструктивной семье

ИКЦ

Ставропольское

объединение

практических

психологов и

психотерапевтов


Реконструктивный. Проводится работа по коррекции созависимых черт характера, деструктивного поведения в семейном взаимодействии путем формирования коммуникативной социальной компетентности, мобилизации личностных ресурсов и обучения адаптивным копинг-навыам. Формируется и развивается социально-поддерживающая сеть в виде доступного и безопасного реабилитационного пространства.

Психологическая работа с созависимой личностью включает в себя индивидуальное психологическое консультирование с целью исследования индивидуальных характеристик личности и взаимоотношений в семье, выявления главных личностных и семейных проблем. Это динамический процесс на протяжении всех этапов программы, обеспечивающий диагностические, коррекционные и профилактические задачи. Проведение первоначального этапа этого вида психологической помощи учитывает некоторые необходимые правила первичного консультирования. Психологу следует придерживаться следу­ющих правил:

- Внимательно слушать то, что говорит клиент, чтобы прояснить беспокоящие его проблемы, а также создать клиенту условия для формулирования проблем как целей консультирования, упорядоченных по степени важ­ности.

- Разъяснить клиенту, в чем суть процесса психологического консультирования.

- Сформировать отношения доверия и взаимопони­мания с клиентом.

- Начать процесс прояснения основных личностных проблем и выявления психологических трудностей клиента, связанных с деструктивными семейными взаимоотношениями.

Основными в консультативной работе являются цели, поставленные клиентом, потому что их содержание отражает желаемые изменения. Цели клиента побуждают его к переменам, обусловливают мотивацию к измене­ниям.

Формы и цели работы, а также содержание предполагаемых

изменений созависимого поведения в семье на разных этапах

Таблица №.

Этапы

Формы работы

Цель

Предполагаемые изменения

1

Индивидуальное

консультирование

Семейная психокоррекция

Лекции, беседы со специалистами

Расширение осознания семейных проблем, центральных тем конфликтных отношений

- Осознание разрушительности негативных эмоций, с изменением в поведении

- Мотивация на принятие поддержки

- Получены психологические знания о проблеме созависимости, причинах и последствиях

- Оосознание мотивов своего созависимого поведения

- Нормализация эмоциональной сферы через осознание, и адекватное выражение собственных чувств

-Понимание влияния эмоционального состояния на отношения в семье

-Осознание ведет к изменениям в самочувствии

2

Индивидуальное консультирование

Семейная психокоррекция

Групповые и тренинговые занятия

Формирование способности к доверительным отношениями, мотивации на работу в программе

- Установлены доверительные отношений со специалистом, имеется желание изменится

- Изменен локус контроля поступков химически зависимого на себя

-Мотивация на личностный рост, на принятие поддержки от окружающих

-Получены знаний о взаимоотношениях, построенных на доверии и понимании близких

3

Индивидуальное консультирование

Групповые и тренинговые занятия

Группы самопомощи

Альтернативная деятельность

Перенос положительных результатов работы в семейные отношения

- Осознание собственных стратегий поведения и ресурсов

- Получены представления о том, что поступки в результате нездоровых эмоциональных состояний могут стать причиной срыва химически зависимого и деструктивных действий всех членов семьи

- Переосмысление и модификации стратегий поведения и ресурсов

- Усиление внутреннего контроля с целью обеспечения положительных результатов в семейном взаимодействии

- Упорядочивание социальных связей

- Приобретение навыков понимания себя и окружающих для достижения лучших взаимоотношений и гармонии с другими людьми

З. Фрейд утверждал: «Первичная мотивирующая сила изменений — это страдание человека и проистекающее из этого страдания желание измениться». С точки зрения теории изменений, достижение целей является результатом взаимодействия нескольких факторов: работы по достижению целей, способности к изменениям, а также адекватности применения двух основных методов оказания психологической помощи — поддер­жки и сопровождения. Поддерживающие отношения с психологом являются основной движущей силой изменений.

Психолог-консультант ставит цели, а также объясняет клиенту, в чем сущность процесса психологического консультирования (Таблица №).

Затем, по мере того как сущность проблем клиента становится более понятной, они могут вместе начать работать над преодо­лением факторов, мешающих клиенту достичь постав­ленных целей.

В консультировании членов семьи с проблемой созависимости важно понимание факторов, ведущих к улучшению состояния, среди которых: достижение осознавания наличия проблем в семье, достижения поддерживающих, помогающих отношений консультанта и клиента и усвоение положительных результатов с применением их в семейном взаимодействии.

Психологическое консультирование охватывает всех членов семьи, которые имеют потребность в помощи по решению проблем эмоционального напряжения, взволнованности, критичной оценки поведения одного или нескольких членов семьи и сомнений по поводу общего благополучия в связи с проблемой в семье наркомании или алкоголизма.

Существо индивидуального психологического консультирования на первом этапе состоит в следующем:

Установив психологический контакт с созависимым членом семьи психолог старается получить данные о проблеме химической зависимости, ее

Сущность и механизмы изменений в процессе консультирования

на всех этапах работы программы

Таблица №

Этапы

Содержание изменений

Клиент

Психолог

1

Расширение осознавания клиентом соб­ственных состояний, а также их взаимосвязи с ранее неосознаваемы­ми проблемами цен­тральной темы кон­фликтных отношений. Осознавание ведет к изменениям в симптомах и овладе­нию эмоциями, а также к неко­торым изменениям в личностных особенностях

Через способность клиента осознать проблемы централь­ной темы конфликт­ных отношений, настойчиво работать над ними в отноше­ниях с психологом, и, таким образом, вывести на созна­тельный уровень роль значимых про­шлых отношений

Через способность психолога поощрить клиента к выраже­нию своих чувств, до­стичь осознавания проблем клиентом и уси­ленно прорабатвать их. Пони­мание психологом тех прошлых взаимо­отношений клиента, которые оказыва­ют влияние на акту­альные отношения

2

Усиление у клиента чувства единения с психологом в борьбе за преодоление посто­янно возникающих са­моразрушительных проблем

Через способность клиента форми­ровать помогающий альянс с психологом

Через способность психолога стимули­ровать переживание клиентом помога­ющего альянса путем установления поддерживающих отношений

3

Повышение внутренне­го контроля в соответ­ствии с тем, что­бы обеспечить устой­чивость положитель­ных результатов психологической помощи

Через способность клиента переносить положитель­ные результаты работы в отношения в семье, которая достига­ется с помощью про­работки проблемы

Через способность психолога помочь клиенту переносить положительные результаты психологической помощи в семейные отношения

характере, времени возникновения, особенностях протекания; поведения всех членов семьи; стиле жизни семьи; периода становления семьи; динамике семейных отношений; особенностей психологической семейной атмосферы. Психологом выясняются особенности душевных проблем, переживаний, чаяний, тревог, характерологических особенностей, эмоциональных реакций созависимого члена семьи. На основе полученной информации определяется, для кого из членов семьи химически зависимый является психотравмирующим фактором, а кто переносит деструктивное поведение относительно спокойно, устанавливается характер психогенной реакции созависимого члена семьи:

Открытый - созависимый член семьи охотно, эмоционально рассказывает о своих семейных проблемах.

Скрытый - небольшой по силе проявления эмоций, но его длительность приводит к стойким изменениям психической сферы.

Острый – кризисное состояние, вызывающее нарушение сна, аппетита, невротических проявлений, в котором часто приходит понимание и признание созависимым, что он не справляется с жизнью и нуждается в психологической помощи и поддержке (И.С. Павлов).

Способы оказания психологического воздействия в процессе консультирования достигается использованием психодинамических подходов:

-Технологии экзистенциальных методов консультирования: ролевая игра, моделирование.

-Когнитивно-поведенческое консультирование, логотерапия Франкла.

-Психоаналитически-ориентированное консультирование с использованием техник: активного слушания, вчуствования, отреагирования чувств, проясняющих вопросов, прояснения ситуации, формирования запроса, заключения контракта с определением длительности работы.

Личностно-ориентированный подход, используемый в консультировании членов деструктивной семьи заключается в переносе акцента с проблемы наркомании или алкоголизма члена семьи к проблеме личности каждого в этой семье.

Содержание действий консультанта при проблеме созависимости и химической зависимости учитывает характер данной психологической проблемы. При консультировании принимается во внимание сопротивление работе. Используются техники работы с сопротивлением, агрессией, отрицанием наличия проблемы. В этом процессе важным является эмоциональный тон действий консультанта, который в зависимости от индивидуального характера клиента может принимать следующие формы:

-Консультант-советчик;

-Консультант-помошник;

-Консультант-эксперт (Абрамова).

С созависимыми членами семьи применяется взаимодействие с позиции «сверху» и с позиции «снизу», с учетом психологического состояния клиента на данный момент. Это важно в силу сформировавшихся деструкций и стереотипов клиента для достижения наибольшего консультативного контакта. Учитывается гиперответственность, гиперчуствительность клиента, имеющего проблемы созависимости, его высокая тревожность, чувство стыда и вины (Р.Кочунас).

В работе с чувствами при формировании доверительных отношений учитывается склонность созависимых манипулировать и контролировать процесс. В этом случае применяются позиции взаимодействия «сверху». В случае острого кризиса психологического состояния клиента применяется позиция взаимодействия «снизу». Постепенно достигается формирование отношений «на равных» путем чередования экспрессивных и поддерживающих техник, как наиболее эффективных для изменений созависимой личности.

Консультирование членов семьи при наличии в ней созависимого поведения включает в себя поддерживающие и экспрессивные техники (Таблица №).

Экспрессивные техники интервенции и интерпритации на основании анализа чувств клиента, с целью обозначить данную проблему, планируются в соответствии с консультативными гипотезами, складывающимися в результате диагностики структуры личности, характерологических особенностей и степени психологической напряженности клиента. Для работы с чувствами применяют следующие методы:



Похожие документы:

  1. История слободской украины учебно-методический комплекс для студентов заочной формы обучения Белгород 2005 ббк 63. 3 (4 Укр) я73 Р13 Рекомендовано к опубликованию кафедрой украиноведения

    Учебно-методический комплекс
    ... наук Олейник Александр Николаевич, доцент, кандидат юридических наук ... программы – самоподготовки, тестированию, самоконтроле по семи ... населения. Алкоголизм, наркомания, болезни, ... вопросов комплексного обслуживания ... убедительное, психологически достоверное ...

Другие похожие документы..