Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Конкурс'
цикла Королева Елена Владимировна Учитель начальных классов Кравченко Инна Александровна Учитель предметник естественно-математического цикла Ларин Ар...полностью>>
'Документ'
1. На предприятие по переработке сырья поступили листья крапивы. Контрольно-аналитическая лаборатория проверила подлинность и доброкачественность пост...полностью>>
'Устный журнал'
Цель проверки: проверить, как неделя математики влияет на развитие интереса учащихся к изучаемому предмету, повышение образовательного уровня, обучени...полностью>>
'Документ'
В соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации, Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих...полностью>>

Главная > Документ

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

Приложение № 2

к приказу министра здравоохранения

Свердловской области

от _______________ № ____________

МЭС: 30610

Медико-экономический стандарт оказания помощи больным

с сахарным диабетом

(медицинская помощь в условиях терапевтического отделения)

Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Сахарный диабет 1 типа, Сахарный диабет 2 типа

(дебют сахарного диабета 1 типа; сахарный диабет 1 и 2 типа с декомпенсацией

(без этапа лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии);

сахарный диабет с прогрессированием сосудистых осложнений).

Код по МКБ-10: Е 10.1 Е 10.2, Е 10.3, Е 10.4, Е 10.5, Е 10.6, Е 10.7, Е 10.8

Е 11.1 Е 11.2, Е 11.3, Е 11.4, Е 11.5, Е 11.6, E 11.7, Е 11.8

Фаза: любая, декомпенсация

Стадия: любая

Осложнения: множественные осложнения сахарного диабета, без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение.

Средний срок лечения: 16 дней

1.Перечень диагностических услуг

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

A01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

A01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

A01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет
формулы крови)

1

1

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,5

1

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,5

1

A09.05.002

Оценка гематокрита

0,5

1

A09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

A09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

А12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,2

1

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы

0,2

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,5

1

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в
крови

1

1

A09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

1

A09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы
в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы
в крови

1

1

А09.05.044.001

Исследование уровня гамма – глютаминтранспептидазы в крови

0,7

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,7

1

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,5

1

A09.05.030

Исследование уровня
натрия в крови

0,2

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных

1

1

A02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

A06.31.006

Описание интерпретация рентгенографических изображений

0,2

1

А06.16.009

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст

0,2

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,4

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,4

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,4

1

А05.12.001

Реовазография сосудов нижних конечностей

0,5

1

В 01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,2

1

2. Перечень лечебно-диагностических услуг

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

12

A01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

12

A01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

12

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

6

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

6

A02.31.001

Термометрия общая

1

26

A02.01.001

Измерение массы тела

1

2

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

15

A02.12.001

Исследование пульса

1

15

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

25

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

30

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

30

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,2

2

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,2

2

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,8

15

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,8

20

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,8

100

3. Лекарственная терапия

ФТГ

АТХ

МНН

Частота
назначения

ОДД

ЭКД

Форма выпуска

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Инсулины и средства для лечения сахарного диабета

1

Глибенкламид

0,3

15

240 мг

таблетки

Гликлазид

0,2

60

960 мг

таблетки

Глимепирид

0,3

4

64 мг

таблетки

Метформин

0,4

2000

30 000 мг

таблетки

Вилдаглиптин

0,2

100

1 500 мг

таблетки

Глибенкламид+ метформин

0,2

5мг/800 мг

70мг/11 200мг

таблетки

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

0,7

30

480 ед

флаконы

Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

0.5

30

480 ед

флаконы

Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

0,1

60

960 ед

флаконы

Инсулин аспарт

0,1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин аспарт двухфазный

0,1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин детемир

0.1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин гларгин

0.1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин глулизин

0,1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин лизпро

0,1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Инсулин аспарт двухфазный

0,1

30

480 ед

картриджи, шприц-ручки

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

0,5

Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия

1

Калия хлорид р-р 4%

0,9

100

300 мл

ампулы,

флаконы

Натрия хлорид р-р 0,9%

0,7

500

5 000 мл

флаконы, пакеты

Комбинация различных электролитов

0,7

1000

3 000 мл

ампулы,

флаконы

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,7

Гипотензивные средства

0,8

Верапамил

0,7

240

3840 мг

таблетки

Нифедипин

0,3

60

960 мг

таблетки

Противоаритмические средства

0,4

Карведилол

0,1

50

800 мг

таблетки

Метопролол

0,4

50

800 мг

таблетки

Атенолол

0,2

50

800 мг

таблетки

Бисопролол

0,3

10

160 мг

таблетки

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,6

Эналаприл

0,8

20

320 мг

таблетки

Лозартан

0,2

50

800 мг

таблетки

Антиангинальные средства

0,1

Изосорбида мононитрат

0,6

40

640 мг

таблетки

Изосорбида динитрат

0,4

80

1280 мг

таблетки

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0.5

Диуретики

0,5

Индапамид

0,6

2.5

40 мг

таблетки

Фуросемид

0,05

40

200 мг

таблетки

Гидрохлортиазид

0,3

12,5

200 мг

таблетки

Спиронолактон

0,8

25

400 мг

таблетки

Средства, влияющие на кровь

0,2

Растворы и плазмозаменители

1

Декстроза р-р 5 %

0,6

250

2500 мл

Флаконы,

пакеты

Декстроза р-р 10 %

0,3

250

1250 мл

Флаконы,

пакеты

Декстроза р-р 40 %

0,1

70

140 мл

флаконы

Средства, влияющие на систему свертывания крови

0,8

Ацетилсалициловая кислота

1

100

1600 мг

ампулы

Пентоксифиллин

0,4

100

1000 мг

ампулы

Антикоагулянты

0,4

Эноксапарин

0,5

0,4

2 мл

ампулы

Гепарин натрия

0,5

15 000

120 000 МЕ

ампулы

Варфарин

0,2

5

70 мг

таблетки

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,2

Антибактериальные

1

Амоксициллин+ клавулановая кислота

0,2

2400

16800мг

ампулы

Цефотаксим

0,2

3

21г

ампулы

Ципрофлоксацин

0,35

1000

7000 мг

таблетки

Левофлоксацин

0,05

1000

7000 мг

ампулы

Офлоксацин

0,05

400

2800 мг

ампулы

Линкомицин

0,05

1200

16800 мг

ампулы

Ванкомицин

0,1

2

10 г

ампулы

Противогрибковые средства

0,2

Флуконазол

1

150

450 мг

таблетки

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,2

Противоязвенные

1

Омепразол

0,8

40

640 мг

таблетки

Фамотидин

0,2

40

640 мг

таблетки

Другие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ

0,1

Урсодезоксихолевая кислота

1

500

6000 мг

таблетки

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,1

Седативные препараты

1

Диазепам

1

1

20 мг

таблетки


ФТГ – Фармако-терапевтическая группа

АТХ – Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН – Международное непатентованное наименование

ОДД – Ориентировочная дневная доза

ЭКД – Эквивалентная курсовая доза

4. Критерии эффективности лечения

  1. Уменьшение субъективных признаков декомпенсации сахарного диабета (сухости во рту, жажды, полиурии).

  2. Нормализация гликемии натощак и в течение суток..

  3. Отсутствие кетоновых тел в моче

  4. Отсутствие тяжелых гипогликемий в течение суток (в том числе в ночные часы).

  5. Уменьшение выраженности клинических проявлений поздних осложнений сахарного диабета.

5. Стоимость медико-экономического стандарта

Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей) – 15 251 рубль.



Похожие документы:

  1. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи

    Документ
    ... медицинской помощи № п/п Код вида Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи Коды по МКБ-Хi Модель пациента ... доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов ... в радиотерапевтических отделениях 3-го ... распространенный   Терапевтическое лечение   ...
  2. Безопасность в чрезвычайных ситуациях анализ оказания догоспитальной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях с сочетанными травмами в арктической зоне архангельской области

    Документ
    ... моделях конвергирующих зубов параллельно их оси без изменения угла наклона. Обязательным условием ... у пациентов отделений терапевтического профиля больничных медицинских организаций. Ключевые слова: медицинская помощь; терапевтические отделения; ...
  3. Управление взаимодействием этих элементов и процессов наиболее трудная, но вместе с тем и определяющая задача в системе организации управления качеством медицинской помощи

    Документ
    ... 8. Предпосылки внедрения перспективной модели управления качеством и эффективностью медицинской помощи в условиях рынка Каждая страна должна ... исследования грудной клетки пациентам в данном ЛПУ Проверка: Кто: зав. терапевтическим отделением или зам ...
  4. Правительство российской федерации постановление от 28 ноября 2014 г. N 1273 о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период

    Документ
    ... медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,675 пациенто ... медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских ... резус- иммунизацией терапевтическое лечение экстракорпоральное ...
  5. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов Паспорт

    Программа
    ... -поликлиническая помощь Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, тыс. койко-дней Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, тыс. пациенто ...

Другие похожие документы..