Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Методические рекомендации'
Методические рекомендации для образовательных организаций по использованию альтернативных УМК, имеющихся в Федеральном перечне на 2014/2015 учебный го...полностью>>
'Документ'
С Острые осложнения сахарного диабета: комы (перечислить виды ком) Кетоацидотическая кома (провоцирующие факторы, клиника,лабораторная диагностика, ле...полностью>>
'Документ'
По итогам очередной аттестации на соответствие требованиям, предъявляемым к кадастровым инженерам, 11 из 14 претендентов, допущенных комиссией к сдаче...полностью>>

Главная > Документ

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

биомеханический анализ резекции почки

Ю.А. Малышева, Д.Ю. Потапов1

Саратовский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского

1 Саратовский государственный медицинский университет

E-mail: nano-bio@

Среди патологий почки на первое место выступает её опухолевое поражение. Почечно-клеточный рак (ПКР) занимает 9 место среди всех опухолей различной локализации у взрослых. На его долю приходится 2-3% всех новых случаев неоплазий в развитых странах. Ежегодно в странах Европейского Союза диагностируется примерно 30 000 новых случаев ПКР и за этот же период времени около 15 000 человек умирает от данного заболевания. Исходя из частой встречаемости опухоли на ранней стадии значительно расширены показания к экономной резекции (частичному удалению) органа вместо применявшейся ранее нефрэктомии (полного удаления органа). Выделяют два основных вида резекции почки: плоскостную (гильотинная, горизонтальная) и клиновидную. В настоящее время разработан новый вид резекции почки – фронтальный. Как и плоскостная резекция почки, новый вид резекции используется при локализации новообразования в верхнем или нижнем сегменте органа. В связи с этим «в полный рост» встают вопросы обеспечения адекватной остановки кровотечения во время и после операции. Во время оперативного вмешательства ткани почки ушивают, используя при этом П-образный, непрерывный обвивной и двойной швы. Данные вопросы неразрывно связаны с изучением биомеханических свойств почки и попытками дооперационного моделирования реакции тканей почки на хирургическое воздействие.

Была решена задача взаимодействия тканей почки с нитью при затягивании. При моделировании учитывалась многослойность почки: капсула, паренхима, лоханка. Важность моделирования многослойной модели обуславливается тем, что при прошивании все они подвергаются воздействию. Биомеханические параметры тканей сильно отличаются друг от друга.

С целью определить наиболее безопасный вид гемостатического шва было проведено численное 3D моделирование плоскостной, клиновидной и фронтальной резекций почки с наложением непрерывного, двойного и П-образного швов.

Анализ численного эксперимента позволил сделать следующие выводы:

  • При использовании непрерывного шва наибольшая деформация почки. Это может явиться причиной некроза и атрофии паренхимы почки в месте её резекции.

  • Наименьшая деформация органа наблюдается, по данным моделирования, при наложении модифицированного двойного лигатурного шва. Минимальная затронутость тканей почки при использовании данного шва создает хорошие условия для заживления тканей и уменьшает вероятность развития осложнений в послеоперационном периоде.

Результаты компьютерного моделирования полностью совпадают с клиническими данными.

Работа выполнена при финансовой поддержке РФФИ (проект 12-01-31264).

Сведения об авторах

Малышева Юлия Александровна – м.н.с. отдела биомеханики, дата рождения 16.06.1988.

Потапов Дмитрий Юрьевич – аспирант Саратовского государственного медицинского университета, м.н.с. отдела биомеханики, дата рождения 31.01.1983.

Вид доклада: стендовый



Похожие документы:

  1. Программа Ежегодной всероссийской школы-семинара методы компьютерной диагностики в биологии и медицине 2013 6-8 ноября 2013 года

    Программа
    ... государственный университет им. Н.Г. Чернышевского биомеханический анализ резекции почки Ю.А. Малышева, Д.Ю. Потапов. Саратовский ... ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АППАРАТА НЕПРЕРЫВНОГО ВЕЙВЛЕТНОГО АНАЛИЗА И РАЗЛОЖЕНИЯ СИГНАЛА ПО ЭМПИРИЧЕСКИМ МОДАМ В.В. Грубов, ...
  2. Безопасность в чрезвычайных ситуациях анализ оказания догоспитальной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях с сочетанными травмами в арктической зоне архангельской области

    Документ
    ... исследования: анализ результатов дуоденумсохраняющей резекции головки ПЖ с продольным панкреатоеюноанастомозом по поводу ХКП ... 4. Тропин В.А., Лохов В.А., Старкова А.В., Асташина Н.Б. Биомеханический анализ мостовидного протеза для замещения дефектов ...
  3. Правительство российской федерации постановление от 28 ноября 2014 г. N 1273 о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период

    Документ
    ... криодеструкция злокачественных новообразований почки резекция почки с применением физических ... обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования ... реимплантация ревизионных эндопротезов в биомеханически правильном положении ревизия ...
  4. Перечен ь видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи

    Документ
    ... криодеструкция злокачественных новообразований почки резекция почки с применением физических ... обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования ... реимплантация ревизионных эндопротезов в биомеханически правильном положении ревизия ...
  5. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи

    Документ
    ... обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования ... реимплантация ревизионных эндопротезов в биомеханически правильном положении Ревизия ... нефроуретерэктомия Лапаро - и ретроперитонеоскопическая резекция почки 111 18.00.006 Рецидивные ...

Другие похожие документы..