Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Рабочая программа'
формирование общеучебных умений и навыков на основе средств и методов информатики и ИКТ, в том числе овладение умениями работать с различными видами и...полностью>>
'Документ'
Право - это совокупность правил поведения, установленных государством в качестве общеобязательных и обеспеченных в случае их невыполнения принудительн...полностью>>
'Документ'
транзитные нефте-газопроводы из России в Европу Румыния 83 % - нефть, газ, уголь Мексика - 8 % нефть Италия 80 % - транзит нефти и газа из Африки и Ар...полностью>>
'Документ'
Всероссийский художественный научно-реставрационный центр имени академика И.Э. Грабаря в рамках празднования 95-летнего юбилея представляет уникальную...полностью>>

Главная > Документ

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

5.2. Основные понятия и положения темы.

Патофизиология – раздел медицины и биологии: изучает и описывает конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов, состояний и реакций; формулирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики; разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

Компонентами предмета патофизиология являются: болезни и болезненные состояния; типовые патологические процессы; типовые формы патологии органов, тканей, их систем.

Задачи патофизиологии. Патофизиология разрабатывает проблемы этиологии и патогенеза заболеваний, механизмов их проявлений, формулирует принципы диагностики, лечения и профилактики болезней.
Методы патофизиологии. моделирование, теоретический анализ, клиническое исследование, а также методы других медико-биологических дисциплин (биохимические, морфологические, биофизические, статистические и др.). Моделирование – основной метод патофизиологии.
Разделы патофизиологии. Патофизиология включает три основных раздела: общую нозологию, учение о типовых патологических процессах и учение о типовых формах патологии тканей, органов и их физиологических систем.
Общая нозология. В рамках общей нозологии разрабатывают три важных категории учений (теоретических концепций).
Собственно нозология — учение о болезни.
Общая этиология — учение о причинах и условиях возникновения болезней, болезненных состояний и патологических процессов, а также о принципах и методах их этиотропного лечения и профилактики.
Общий патогенез — учение о механизмах развития и завершения болезней, болезненных состояний и патологических процессов, а также о принципах и методах их патогенетической терапии и профилактики.
Учение о типовых патологических процессах. Этот раздел патофизиологии посвящён изучению, описанию и объяснению этиологии, патогенеза, проявлений и механизмов типовых патологических процессов, а также разработке принципов и методов их выявления, лечения и профилактики.
Учение о типовых формах патологии тканей, органов и их систем. Данный раздел патофизиологии проводит исследование, описание и научную трактовку закономерностей возникновения, развития и завершения типовых форм патологии, отдельных патологических синдромов и болезней, поражающих конкретные ткани, органы и их физиологические системы, а также формулирует принципы их диагностики, терапии и профилактики.
Принципы патогенетической терапии и профилактики. Цель патогенетического лечения больного — прерывание и/или снижение эффективности механизмов повреждения и одновременно — активация адаптивных (саногенетических) реакций и процессов. Иногда эти группы мероприятий называют патогенетической и саногенетической терапией соответственно.
Патогенетическая терапия. В качестве примера лечебного воздействия, направленного на прерывание патогенетических реакций повреждения, можно назвать применение антигистаминных препаратов при развитии воспаления или аллергических реакций. При указанных патологических процессах образуется избыток гистамина, играющего одну из ключевых ролей в их патогенезе. Торможение синтеза и/или эффектов гистамина даёт существенный терапевтический эффект. Одновременно достижение этого эффекта предупреждает развитие и других последствий: отёка, расстройств крово- и лимфообращения, чувства боли и др.
Саногенетическая терапия. Примером терапевтических мероприятий, направленных на активацию адаптивных процессов в организме, может быть применение комплекса иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов. Последние тормозят или предупреждают формирование иммунопатологических состояний, например, у пациентов с воспалительным или аллергическим компонентом патогенеза различных болезней (бронхиальной астмы, диффузного гломерулонефрита, хронического гепатита, ревматоидного артрита и многих других).
Заместительная терапия. Важный метод реализации патогенетического принципа лечения — заместительная терапия. Она предусматривает использование агентов, ликвидирующих дефицит или отсутствие в организме какого-либо фактора или факторов. Именно с этой целью применяют препараты гормонов, ферментов, витаминов.
Эффективность лечения значительно повышается при сочетании (в тех случаях, когда для этого есть основания) этиотропного и патогенетического лечения (например, при воспалении, иммунопатологических процессах, лихорадке, гипоксиях и др.).

5.3. Самостоятельная работа по теме:

Решение ситуацонных задач.

Практическая работа:

Работа №1. Основные принципы выполнения эксперимента с мелкими лабораторными животными. Освоение техники наркотизации, фиксации и инъекции.

Изучение общих правил работы с лабораторными животными, планирования эксперимента, этических норм.

Анализ состояния лабораторных животных, их двигательной активности.

Практика фиксации лабораторного животного, выполнения внутримышечной инъекции.

С этой целью:

Разобрать общие правила работы с мелкими лабораторными животными.

Подкожные и внутримышечные инъекции произвести в области задних лапок. Место предполагаемой инъекции освободить от шерсти (выстричь изогнутыми ножницами) и обработать йодом. Инъекции проводить с соблюдением правил асептики.

Для внутрибрюшинной инъекции крысу вместе с доской перевернуть вниз головой, чтобы кишечник сместился ближе к головному концу тела. Инъекции произвести по средней линии на границе между нижней и средней третью живота. Сначала оттянуть пинцетом и проколоть иглой, надетой на шприц, кожу, затем иглу повернуть перпендикулярно к поверхности тела, проколоть быстрым толчком брюшину (ощущение попадания в пустоту) и медленно ввести физиологический раствор.

5.4. Итоговый контроль знаний:

- ответы на вопросы по теме занятия;

- решение ситуационных задач, тестовых заданий по теме.

Задача №1.

У больного М., определяются следующие признаки сердечной недостаточности:

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;

Расширение левого предсердия;

Застой в малом круге кровообращения;

Нарушение функции правого желудочка;

Застой в большом круге кровообращения;

Кислородное голодание циркуляторного типа;

Одышка.

1. Определите главное звено в данной цепи патогенеза возникающих в организме нарушений, устранение которого вызовет ликвидацию всех вышеуказанных нарушений.

2. Дайте понятие «порочного круга» в патогенезе болезни.

3. Дайте понятие патологического процесса.

Задача №2.

Для местной артериальной гиперемии характерны следующие проявления:

Ускорение кровотока;

Покраснение ткани;

Расширение артериол;

Увеличение объема органа;

Повышение температуры ткани;

Усиление обмена веществ.

1. Определите главное звено в данной цепи патогенеза артериальной гиперемии, устранение которого приведет к ликвидации всех указанных проявлений.

2. Дайте понятие причины болезни.

3. Дайте понятие условия возникновения болезни.

Задача №3.

Пациент А., прибыл в Мацесту для курортного лечения с жалобами на слабость в мышцах правой голени при ходьбе. Пять лет назад на фоне заболевания сосудов у него развилась сухая гангрена левой стопы, по поводу чего она была ампутирована. На курорте больному были назначены теплые сероводородные ванны. Однако вскоре процедуры пришлось отменить, так как по ходу подкожных вен правой голени появились болезненные уплотнения, связанные с развитием воспалительного процесса в венах (флебит). Кроме того, больной плохо переносил процедуры: во время приема ванн у него повышалось артериальное давление и появлялись головные боли.

1. Какая патологическая реакция, какой патологический процесс и какое патологическое состояние отмечались у больного?

2. Дайте понятие патологической реакции.

Задача №4.

Пациент К. доставлен в инфекционное отделение больницы с диагнозом «менингит». Из анамнеза болезни известно, что за день до госпитализации пытался выдавить фурункул в области носогубной складки, а к вечеру следующего дня состояние резко ухудшилось. Появились лихорадка, резкая головная боль, тошнота и рвота.

1. Какова, по Вашему мнению, этиология менингита у больного К.?

2. Дайте определение понятия «патогенез».

3. Дайте определение понятия «патологическое состояние».

Задача №5.

Ребенок 14 лет поступил в клинику по поводу туберкулезного гонита (воспаление коленного сустава). Болен в течение 2 лет. Начало заболевания связывает с ушибом коленного сустава при падении. Часто болел простудными заболеваниями. Ребенок пониженного питания.

1. Что явилось причиной заболевания?

2. Какие условия способствовали развитию заболевания?

6. Домашнее задание для уяснения темы занятия:

контрольные вопросы по теме «Патогенное действие факторов внешней и внутренней среды», тестовые задания, ситуационные задачи без эталонов ответов.

7. Рекомендации по выполнению НИРС:

- оформление альбома с учетом соответствующих заданий по теме, используя учебную и методическую литературу.

Примерная тематика докладов-презентаций по теме занятия:

1. Модельные организмы, их использование для разъяснения основ этиопатогенеза заболеваний человека.

2. Новые науки (протеомика, метаболомика, геномика, транскриптомика и др.) и их вклад в раскрытие молекулярных, механизмов развития болезней.

3. Экспериментальная и клиническая патофизиология. Моделирование - основной метод патофизиологии. Технологии создания трансгенных и нокаутных животных.

4. Возможности и ограничения применения этиотропного, патогенетического, симптоматического, саногенетического принципов лечения болезней.

1. Занятие № 2
Тема: «Патогенное действие факторов внешней и внутренней среды».

2. Форма организации учебного процесса: практическое. Разновидность занятия: дискуссия, анализ проблемных ситуаций, работа в малых группах. Методы обучения: объяснительно-иллюстративный, метод проблемного изложения, репродуктивный.

3. Значение темы: факторы внешней среды, особенно высокой силы, могут оказывать повреждающее действие на организм человека. Пагубному воздействию факторов внешней среды человек подвержен не только при техногенных авариях, но также в условиях хронического воздействия ультрафиолетового излучения, ионизирующей радиации.

4.Цели обучения:

общая: обучающийся должен обладать:

  • способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);

- способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);

- способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

- учебная: обучающийся должен знать:

- закономерности возникновения и формирования патологических процессов, развивающихся в организме человека при действии температурного фактора, излучений различных видов, атмосферного давления, электрического тока;

- иметь представление о роли адаптационных возможностей организма и изменениях его реактивности при формировании ответа на воздействие повреждающих факторов внешней среды;

- законы логического и аргументированного анализа, правила ведения дискуссии и полемики;

уметь:

- обобщать полученные знания, определять последовательность звеньев патогенеза, ключевые звенья патогенеза, «порочные круги» при развитии острой и хронической лучевой болезни, гипотермии и гипертермии, ожоговой болезни, горной и кессонной болезни, при электротравме;

- вести дискуссию;

- владеть:

- навыками определения стадии костно-мозговой формы острой лучевой болезни по показателям системы крови;

- навыками публичной речи, ведения дискуссии и полемики, изложения самостоятельной точки зрения и аргументированного ее обоснования.

5. План изучения темы:

5.1. Проверка альбомов. Контроль исходного уровня знаний.

Тестовые задания по теме (примеры):

001. МИНИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЯДРА ТЕЛА, ПРИ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА:

1) 16–18 °С

2) 20–22 °С

3) 24–26 °С

4) 28–30 °С

002. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ ТЕРМИЧЕСКОГО ОЖОГА ЯВЛЯЕТСЯ

1) эритема

2) образование пузырей

3) некроз всех слоев кожи

4) некроз кожи и глубжележащих тканей

003. СТАДИЯ КОМПЕНСАЦИИ ГИПОТЕРМИИ ХАРКТЕРИЗУЕТСЯ

1) сужением просвета периферических сосудов

2) дисфункцией и рассогласованием разных структур ЦНС

3) прогрессирующим снижением уровня основного обмена



Похожие документы:

  1. Ций для преподавателя к клиническим занятиям по дисциплине «Углубленная подготовка по хирургии» для специальности 060101 Лечебное дело (очная форма обучения) Красноярск 2014

    Документ
    ... хирургии» для специальности 060101 - Лечебное дело (очная форма обучения) Красноярск 2014 УДК 617.5(07) ББК 54.5 С 23 Сборник методических рекомендаций для преподавателя к клиническим практическим занятиям по ...

Другие похожие документы..