Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Документ'
Библиотека РГГУ осуществляет библиотечное и справочно-информационное обслуживание на 3 абонементах научной и учебной литературы и в 5 читальных залах ...полностью>>
'Документ'
Подмазова С.А., почетный член НП Союз производителей бетона , вед.науч.сотр лаборатории бетонов НИИЖБ, к.т.н., эксперт-аудиторЕсли предлагается аутент...полностью>>
'Документ'
Пригородный вокзал 6:29 6:40 6:55 7:18 7:31 7:46 8:09 8:22 8:37 9:00 9:13 9:51 10:04 10:26 11:16 11:43 12:06 12:33 12:57 13:24 13:48 14:15 14:39 14:52...полностью>>
'Документ'
В целях формирования рейтинговой оценки деятельности нашего дошкольного образовательного учреждения МАДОУ «Детский сад № 278» на портале «Оценка качес...полностью>>

Главная > Рабочая программа

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

РПД ХИРУРГИЯ 03-2002

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Факультет Медицинский

Кафедра хирургии

ХИРУРГИЯ: ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

Рабочая программа учебной дисциплины

По подготовке ___________________специалиста_____________________

По направлению _________________040100 – Лечебное дело___________

Специальности __________________040100 – Лечебное дело___________

Экземпляр № ___

1. РАЗРАБОТАНА на основе программы по общей хирургии с уходом за хирургическими больными для студентов высших медицинских учебных заведений (М., ГОУ ВУНМЦ, 2000), подготовленной коллективом кафедры общей хирургии лечебного факультета Российского государственного медицинского университета (зав. кафедрой – проф. Н.А. Кузнецов, профессора К.Ю. Данилов, Г.В. Родоман, доценты Л.А. Лаберко, А.В. Саликов, А.А. Слепцов, ассистент П.К. Воскресенский) при участии кафедры общей хирургии педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета (зав. кафедрой – проф. А.П. Чадаев) под общей редакцией главного хирурга МЗ РФ, академика РАН и РАМН, проф. В.С. Савельева.

Авторы – зав. кафедрой хирургии МФ ПГУ, док. мед. наук, профессор А.Н. Митрошин и доцент кафедры, канд. мед. наук А.В. Нестеров

«___»_____________ 2002 г. _____________________ (Митрошин А.Н.)

«___»_____________ 2002 г. _____________________ (Нестеров А.В.)

2. РЕЦЕНЗЕНТ – зав. кафедрой терапии ПГУ, док. мед. наук, профессор В.Э. Олейников

«___»_____________ 2002 г. _____________________ (Олейников В.Э.)

  1. СОГЛАСОВАНА

с кафедрой нормальной и

топографической анатомии,

зав. кафедрой, док. мед. наук,

профессор О.В.КАЛМИН

кафедрой физиологии,

зав. кафедрой, канд. мед. наук,

доцент Н.И. МИКУЛЯК

кафедрой патанатомии и оперативной хирургии

зав.кафедрой, канд.мед. наук,

доцент С.А. МОЗЕРОВ

  1. ВНЕСЕНА (ПОДГОТОВЛЕНА к утверждению) методической группой кафедры хирургии ПГУ. Руководитель зав. кафедрой хирургии МФ ПГУ, док. мед. наук, профессор А.Н. Митрошин.

  1. УТВЕРЖДЕНА на заседании кафедры хирургии МФ ПГУ «___» _______ 2002 г., протокол № _____

Заведующий кафедрой хирургии

медицинского факультета ПГУ,

док. мед. наук, профессор А.Н. МИТРОШИН

УТВЕРЖДЕНА на заседании методической комиссии медицинского факультета ПГУ «____» ____________2002. протокол №____

«___» __________________ 2002г.

Председатель методической комиссии

медицинского факультета ПГУ

док.мед.наук, профессор О.В.КАЛМИН

ХИРУРГИЯ: ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

Рабочая программа дисциплины

  1. Область применения

Настоящая рабочая программа (далее – Программа) устанавливает минимальные требования к знаниям и умениям студента в области ухода за хирургическими больными и определяет содержание учебных занятий и отчетности.

Предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, и студентов, обучающихся по специальности 040100 – Лечебное дело.

  1. Нормативные ссылки

Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Направление подготовки специалиста 040100 лечебное дело (позиция **.**).

Учебный план Пенз. ГУ по направлению *** и специальности 040100 – Лечебное дело, утвержденный «___» _____________ 200___ г. (блок **, позиция **).

Семестровый учебный план на текущий учебный год.

И 151.30.03 – 2000: Рабочие программы учебных дисциплин. Порядок подготовки и требования к содержанию.

  1. Нормативная трудоемкость изучения дисциплины

Изучение дисциплины предусмотрено в 4 семестре. (17-ти недельный семестр).

4 семестр

Часы

Обязательная аудиторная работа

36

Лекции

6

Лабораторные занятия

Не предусмотрены

Практические занятия

30

Семинары

Не предусмотрены

Курсовое проектирование

Не предусмотрены

Самостоятельная работа студента

18

Аудиторная

Не предусмотрено

Внеаудиторная

18

В том числе курсовая работа (проект)

Не предусмотрено

Контроль

Текущий на занятиях

+

Защита курсовой работы (проекта) с оценкой

Не предусмотрено

Зачет

+

Экзамен

Не предусмотрено

  1. Цель и задачи дисциплины

4.1. Учебный предмет «Хирургия: общий уход за больными» является одной из базовых дисциплин, которая закладывает основы изучения хирургической деятельности, необходимые любому врачу-клиницисту вне зависимости от его дальнейшей специализации.

Целью дисциплины является научить студента:

  • осуществлять все необходимые мероприятия по уходу за хирургическими больными;

  • организовать хирургическую деятельность с соблюдением правил асептики в помещениях хирургического стационара и поликлиники, в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

  • оказывать первую медицинскую помощь на месте с определением вида транспортировки больного по назначению;

  • выполнять типовые медицинские диагностические и лечебные процедуры;

В структуру предмета включается общий уход за хирургическими больными. Общий уход за больными является медицинской деятельностью по обеспечению оптимальных условий для выздоровления, а потому требует такого же серьезного изучения, как и все другие элементы лечебной деятельности. В рамках предмета изучаются такие элементы, как инъекции, инфузии, зондирование полых органов, широко применяемые и в других клинических дисциплинах.

    1. В результате изучения дисциплины студент должен:

иметь представление об основах деятельности медицинского персонала на всех этапах лечения хирургических больных; о диагностических возможностях лабораторных и инструментальных методов обследования хирургических больных;

знать основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами хирургических заболеваний; принципы и методы оказания первой медицинской доврачебной помощи при неотложной патологии;

уметь:

  • пользоваться хирургической маской,

  • функциональной кроватью,

  • индивидуальным перевязочным пакетом;

  • произвести санитарную обработку больного при поступлении в стационар,

  • произвести дезинфекцию медицинского инструментария и средств ухода за больными,

  • произвести обработку и дезинфекцию подкладных суден, мочеприемников,

  • установить газоотводную трубку в прямую кишку,

  • выполнить катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером,

  • произвести дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения,

  • подготовить больного к проведению инструментальных методов обследования;

  • выполнить очистительную, сифонную, послабляющую и лекарственные клизмы, предстерилизационную подготовку медицинского и хирургического инструментария,

  • выполнить пальцевое обследование прямой кишки,

  • осуществить временную остановку наружного кровотечения,

  • выполнить эластическую компрессию нижних конечностей,

  • оказать первую медицинскую помощь при отравлениях средствами дезинфекции, помощь больному при рвоте;

  • кормить больных через зонд и гастростому;

  • определить вид кровотечения;

  • накладывать и снимать калоприемник,

  • вводить воздуховод,

  • восстановить проходимость верхних дыхательных путей;

иметь навыки (приобрести опыт):

  • обработки рук дезинфицирующими растворами,

  • обработки рук перед операцией и операционного поля; гигиенической обработки тела оперированного больного,

  • смены нательного и постельного белья у оперированного больного;

  • предоперационной подготовки операционного поля;

  • одевания стерильного халата самостоятельно и с помощью операционной сестры,

  • одевания и смены стерильных перчаток;

  • перемещения больного с кровати на каталку и обратно, с каталки на операционный стол и обратно,

  • перемещения больного с системой внутривенной инфузии и дренажами;

  • местной инфильтрационной анестезии поверхностных мягких тканей;

  • выполнения подкожных и внутримышечных инъекций; искусственного дыхания и непрямого массажа сердца;

  • кормления больных в кровати;

  • наложения и снятия бинтовых и косыночных повязок, транспортных шин.

  1. Место дисциплины в учебном процессе

Дисциплина «Хирургия: общий уход за больными» относится к циклу специальных дисциплин, обеспечивающих подготовку врача-специалиста любого профиля по хирургии.

Дисциплина необходима для приобретения необходимых практических навыков перед работой в стационаре. Студенты осваивают манипуляции и элементы ухода, которые можно выполнить на фантомах, муляжах, куклах, манекенах и друг на друге, максимально приближая их к условиям работы в стационаре. Учащиеся осваивают навыки наложения компрессов, постановки горчичников, измерения температуры, ведения температурных листов, смены постельного белья и транспортировки тяжелобольных, методику антропометрии, а также многими другими навыками и манипуляциями. Под руководством преподавателя проделывают все манипуляции, необходимые в дальнейшей работе. Каждый студент должен самостоятельно проделать все манипуляции и только тогда может быть допущен к выполнению задания у постели больного.

Изучение дисциплины базируется на следующих основных дисциплинах: анатомия, гистология, биология, физиология.

Основные положения дисциплины используются в дальнейшем при переходе к изучению общей хирургии, основ клинической и частной хирургии, анестезиологии и реаниматологии, онкологии, травматологии, офтальмологии, акушерства и гинекологии.

  1. Сводные данные об основных разделах дисциплины

Содержание программы представлено пятью разделами:

  • Введение в предмет и общие вопросы ухода за хирургическими больными

  • Клиническая гигиена медицинского персонала

  • Клиническая гигиена больного в хирургии

  • Кормление хирургического больного

  • Клиническая гигиена окружающей среды в хирургии

Название раздела

Количество часов занятий

Уровни изучения

Аудиторных

Самостоятельных

Лекционных

Практических

Лабораторных

Введение в предмет и общие вопросы ухода за хирургическими больными

0

4

-

-

А

Клиническая гигиена медицинского персонала

0

2

-

-

В

Клиническая гигиена больного в хирургии

0

4

-

10

В

Кормление хирургического больного

0

4

-

2

В

Клиническая гигиена окружающей среды в хирургии

0

12

-

6

В

Итого:

0

30

-

18

  1. Лекции не предусмотрены.

  1. Практические занятия

8.1. Тематический план практических занятий

Темы практических занятий

Часов

Общий уход за хирургическими больными.

4

Этика и деонтология в работе медицинского персонала

4

Клиническая гигиена медицинского персонала

2

Клиническая гигиена больного в хирургии 1

2

Клиническая гигиена больного в хирургии 1

2

Кормление хирургического больного 1

2

Кормление хирургического больного 2

2

7.

Клиническая гигиена окружающей среды в хирургии

7.1

Структура хирургического стационара

2

7.3

Приемно-диагностическое отделение 1

2

7.4

Приемно-диагностическое отделение 2

2

7.3

Хирургическое отделение 1

2

7.3

Хирургическое отделение 2

2

7.4

Операционный блок.

4

7.5

Особенности ухода после экстренных операций

2

7.6

Отделение реанимации и интенсивной терапии

2

Всего часов

36

8.2. Форма проведения практических занятий – традиционная.

8.3. Материально-техническое обеспечение практических занятий: проектор слайдов с набором слайдов по тематике лекций, негатоскоп и рентгенограммы больных, кодоскоп и демонстрационный материал к нему, таблицы и схемы. муляжи.

8.4. Разделы и их содержание

1. ВВЕДЕНИЕ В ПРЕДМЕТ

Современная хирургия – динамично развивающаяся, научно обоснованная область медицины. Современные медицинские специальности хирургического профиля. Роль и место хирургии в современной медицине. Система обучения хирургии.

Понятие о деонтологии. Деонтология как необходимый и обязательный элемент хирургической деятельности. Моральный облик и общая культура врача. Врачебная этика, врачебное мышление и новые медицинские технологии. Врачебные ошибки в хирургии. Ятрогенная патология в хирургии.

II ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

1. Общий уход за хирургическими больными

Понятие об уходе за больными в хирургии. Понятие о внутрибольничных инфекциях. Практическая деонтология общего ухода за хирургическими больными.

1.1. Клиническая гигиена медицинского персонала

Правила обработки рук и гигиеническое содержание тела. Требования к одежде. Правила ношения одежды персоналом. Бактерионосительство среди медицинского персонала, выявление, санация. Лабораторные исследования и прививки, проводимые персоналу. Правила работы с биологическими материалами.

1.2. Клиническая гигиена больного в хирургии

Клиническая гигиена для хирургического больного с общим и постельным режимом на различных этапах стационарного лечения. Смена нательного и постельного белья. Контроль и санитарная обработка личных вещей больного. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений больного. Санитарная подготовка больного к операции. Профилактика осложнений и уход за кожей, глазами, ушами, полостями носа и рта Общие особенности ухода за оперированными больными. Виды режимов

1.3. Кормление хирургического больного

Организация, порядок, санитарное обеспечение питания хирургического больного с общим и постельным режимом. Контроль передач и личных продуктов больного. Кормление тяжелых больных. Причины нарушения питания. Оценка питания. Энтеральное питание. Питательные среды. Показания к зондовому питанию и методы его проведения. Гастро- и энтеростомия. Показания к парентеральному питанию. Компоненты парентерального питания. Методика и техника проведения парентерального питания.

1.4. Клиническая гигиена окружающей среды в хирургии

Структура хирургического стационара. Понятие о лечебно-охранительном режиме. Размещение, планировка, функционирование подразделений. Значение этих факторов в рациональной организации труда и профилактике госпитальной инфекции.

Приемно-диагностическое отделение. Структура, оборудование, функции, принципы организации труда. Санитарная обработка помещений, мебели, медоборудования и инструментария. Прием, осмотр, регистрация, санитарная обработка больного со сменой белья и одежды. Подготовка к экстренной операции. Транспортировка из приемного отделения в хирургическое отделение и в операционный зал.

Хирургическое отделение. Подразделения, оснащение, организация труда. Санитарная обработка помещений хирургических отделений. Виды, последовательность, техника уборки отдельных помещений с применением дезинфектантов. Санитарная обработка мебели и оборудования. Вентиляция, очистка, ультрафиолетовое облучение и другие методы обработки воздуха. Гигиенический контроль состояния окружающей среды хирургического отделения. Особенности санитарно-гигиенического режима в гнойном хирургическом отделении. Организация и проведение общего ухода за больными после плановых операций. Соблюдение лечебно-охранительного и двигательного режима. Организация ухода за телом больного. Гигиена выделений, уход за областью оперативного вмешательства, дренажами, зондами, катетерами, системами для инфузий и др.

Организация и особенности проведения общего ухода за больными после экстренных операций. Зависимость конкретных мероприятий по уходу от характера патологии, наличия осложнений, возраста, сопутствующих заболеваний и др.

Операционный блок. Структура, оснащение и оборудование, принципы организации труда, Система асептики в операционном блоке и меры ее поддержания. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке. Уборка операционной, ее виды, способы и особенности проведения. Уход за приборами и аппаратурой в операционной. Транспортировка больного в операционную из хирургического отделения и обратно.

Отделение реанимации и интенсивной терапии. Структура, оснащение н оборудование, общие принципы организации труда. Санитарная обработка помещений, медицинского оборудования н предметов внешней среды. Особенности клинической гигиены персонала. Клиническая гигиена и уход за больными, находящимися на искусственной вентиляции легких, в бессознательном и агональном состояниях.

Методы временной остановки кровотечения. Транспортировка больных с кровотечением.

III. ПУНКЦИИ, ИНЪЕКЦИИ, ИНФУЗИИ.

Оснащение для пункций, инъекций и инфузий. Общая методика проколов. Показания и противопоказания. Профилактика осложнений при проколах. Плевральная пункция. Общая методика инъекций. Подготовка инструментария и больного. Анатомические основы выбора мест для инъекций. Внутрикожные инъекции. Подкожные инъекции. Внутримышечные инъекции. Показания, техника, возможные осложнения

Гастроинтестинальные и ректальные зонды. Зондирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки.

Катетеризация мочевого пузыря: показания, противопоказания, оснащение, техника. Длительная катетеризация мочевого пузыря, уход за катетером, профилактика осложнений.

Дренирование через оперативно наложенные наружные свищи (гастростому, еюностому, колостому, эпицистостому и др.), уход на ними. Ошибки, осложнения и их профилактика. Клизмы: показания, противопоказания, оснащение. Подготовка пациента и техника постановки клизм. Виды клизм: опорожнительные, послабляющие, промывательные (сифонные), лекарственные. Особенности их выполнения. Газоотведение из толстой кишки.

IV. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ.

Подготовка больного к проведению инструментальных методов обследования.

Общие принципы организации догоспитальной и стационарной травматологической помощи.

V. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

Первая помощь при прекращении дыхания и кровообращения. Критерии эффективности оживления.

  1. Лабораторные занятия – не предусмотрено

  2. Семинарские занятияне предусмотрено

  3. Другие виды аудиторных занятий – не предусмотрено

  4. Курсовой проект (курсовая работа) – не предусмотрено

Контроль знаний студентов осуществляется путем опроса, использования письменных или компьютерных тестовых заданий, решения ситуационных задач, Курс хирургии: уход за хирургическими больными завершается курсовым зачетом/

  1. Другие виды самостоятельной работы – работа в хирургическом отделении помощником медицинской сестры.

  1. Рекомендуемая литература

Основная литература

  1. А.Л. Гребнев, А.А. Шептулин, Н.М. Хохлов Основы общего ухода за больными.-М. «Медицина», 1999. (160 экз.).

  2. Все по уходу за больными в больнице и дома/ под общей редакцией акад. РАМН Ю.П. Никитина, Б.П. Маштакова – М. «Медицина», 1999. (20 экз.).

  3. Буянов В.М. Первая медицинская помощь. Изд. 5-е, перераб. и доп. - М.: «Медицина», 1985.

  4. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник.- М.: «Медицина», 2001.

  5. Руководство по технике врачебных манипуляций / Под ред. Г. Чен, Х.Е. Сола. Д. Лиллемо. - Витебск, 1996.

  6. Хирургия / Пер. с англ., доп. / Гл. ред. Ю.М. Лопухин, B.C. Савельев.- М., 1997.

  7. Зашкина Л.С. Общий уход за больными, 3-е изд. - М.: «Медицина», 1984.

Дополнительная литература

  1. Акжигитов Г.Н. Организация и работа хирургического стационара. - М.: «Медицина», 1979.

  2. Венцел Р.П. Внутрибольничные инфекции /Пер. с англ. - М.: «Медицина», 1990.

  3. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М.: «Медицина», 1987.

  4. Дейбук Г.Д. и др. Хирургические манипуляции. - Киев: «Вища школа», 1985.

  5. Земан М. Техника наложения повязок. «Практическая медицина», 1994.

  6. Макаренко T.П. и др. Ведение больных обще хирургического профиля в послеоперационном периоде. - М.: «Медицина», 1989.

  7. Общая хирургия. В 2 тт. / Под ред. В. Шмитта, В, Хартига, М.И. Кузина. - М.: «Медицина», 1985.

  8. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. / Пер. с венгер. - Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1988.

  1. Методические материалы

Методические рекомендации к практическим занятиям кафедры хирургии медицинского факультета Пензенского государственного университета

  1. Сведения о переутверждении программы на очередной учебный год и регистрация изменений

Учебный год

Учебная группа

Решение кафедры (№ протокола, дата, подпись зав. кафедрой)

Решение методической комиссии медицинского факультета ПГУ (№ протокола, дата, подпись председателя МКМФ)

Лектор (разработчик программы)

Номер изменения



Похожие документы:

  1. В. И. Будина кандидат экономических наук, профессор, зав кафедрой «Экономика, финансы и менеджмент» Пензенского государственного университета

    Документ
    ... наук, доцент кафедры перевода и переводоведения Пензенского государственного университета; С.С. Пашковская – доктор педагогических наук ... профессор, зав кафедрой маркетинга Пензенского государственного университета нажмите скачать информ письмо ...
  2. А. П. Прошин Пензенский государственный университет архитектуры и строительства

    Документ
    ... СТРУКТУРООБРАЗОВАНИЯ ДИСПЕРСНЫХ СИСТЕМ А.П. Прошин Пензенский государственный университет архитектуры и строительства Россия, 440028 ... E-mail: postmaster@ А.Н. Бормотов Пензенский государственный университет архитектуры и строительства Россия, 440028, ...
  3. Программы на лето 2014 г. Центр по международному обмену студентов Пензенского государственного университета начинает набор студентов по зарубежным студенческим программам на 2014 год. Наиболее интересные программы

    Программа
    ... г. Центр по международному обмену студентов Пензенского государственного университета начинает набор студентов по зарубежным ... , Центр по международному обмену студентов Пензенского государственного университета. Находимся: Мы находимся в одноэтажном ...
  4. Методические указания Работа подготовлена на кафедре Государственно-правовых дисциплин в соответствии с учебными планами Пензенского государственного университета Составитель

    Методические указания
    ... в соответствии с учебными планами Пензенского государственного университета Составитель: кандидат юридических наук, ... ». Возникновение и эволюция государственного строя. Определение египетской государственности. Государственный аппарат. Жречество. Три ...
  5. Ю. Н. Косников Пензенский государственный университет

    Документ
    ... ФУНКЦИЙ В СИСТЕМАХ КОМПЬЮТЕРНОЙ ГРАФИКИ Ю.Н. Косников Пензенский государственный университет, г. Пенза, Россия, kosnikov@ Предлагается находить ...

Другие похожие документы..