Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Документ'
Открытое акционерное общество «Радиотехнический институт имени академика А.Л.Минца» (ОАО РТИ) отдел 170 проводит конкурентную процедуру запрос цен, и ...полностью>>
'Расшифровка'
 В платежном поручении № от 20__ г. на сумму рублей в назначении платежа была допущена ошибка. Следует читать: "Оплата по счету (договору) № от за в т...полностью>>
'Документ'
9 октября); № 34 Москва – Крюково на участке Москва – Крюково ( 8, 9 октября); № 08 Москва – Конаково на участке Москва – Конаково ( 8, 9 октября); № ...полностью>>
'Документ'
1. План тушения пожара (далее ПТП) оформляются отдельной книгой (брошюрой) в обложке, на бумаге единого формата размером не менее 210297 мм. (А4 (М11...полностью>>

Главная > Документ

Сохрани ссылку в одной из сетей:
Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ

«Мастерство общения в сестринском деле»

Задача 1

Колыванову С.П., пациенту хирургического отделения, назначена на 10.07. 2012 года гастроскопия. Сосед по палате поделился своим опытом и рассказал С.П. насколько это тяжелое и неприятное исследование. В результате С.П. со страхом ожидает данную процедуру. Второй день его беспокоят неприятные ощущения в области сердца. Несмотря на это, он вышел с соседом по палате покурить на лестничную площадку.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какое правило внутреннего распорядка нарушил пациент. Какие административные последствия могут быть?

  5. Назовите правила активного слушания, которые вы будете использовать при общении с этим пациентом.

  6. Назовите общие правила техники безопасности при работе с электроприборами.

Задача 2

Синицына О.П. находится в отделении неврологии. Поступила с острым нарушением мозгового кровообращения.

Пациентка жалуется на сильное головокружение. Она не в состоянии поднять голову от подушки. У пациентки нарушена речь.

О.П. отказывается от еды, обосновывая свой отказ тем, что полноценное питание провоцирует опорожнение кишечника, а пользоваться судном в кровати она не хочет.

О.П. считает, что через 2-3 дня встанет, и будет самостоятельно ходить в туалет. Она планирует расширить свое меню, как только восстановится ее независимость.

Задание:

1.Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

4. Какой барьер общения может возникнуть в данной ситуации? Как должна вести себя м/с , чтобы повысить эффективность общения?

5. Какими средствами ИЗ должна воспользоваться м/с при уходе?

6. Зав.отделением требует, чтобы м/с Светлана осталась на вторые сутки подряд, т.к. ее сменщица внезапно заболела. Правомочно ли требование зав.отделением по отношению к мед.сестре?

Задача 3

Пациентка Глушко Е.Г. 70 лет приехала из Украины, живет у дочери. Русскую дочь понимает хорошо, но сама говорит по-украински. Четыре месяца назад перенесла острое нарушение мозгового кровообращения. После которого сохраняется слабость в левой половине тела.

Е.Г. ведет малоподвижный образ жизни, предпочитает больше лежать. Пассивна, на улицу не выходит, так как боится потерять равновесие и упасть.

Отмечает наличие хорошего аппетита, любит хорошо поесть.

Последнее время часто испытывает неприятные ощущения в области живота. Стул нерегулярный, 1 раз в 3-4 дня. Страдает от метеоризма. Язык обложен налетом.

Задание:

1.Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

4. Какой коммуникативный барьер может возникнуть в данной ситуации между м/с и пациенткой? Как снизить влияние этого барьера на эффективность общения?

5. Какие рекомендации должна дать м/с по предупреждению травматизма?

6. Имеет ли право гражданин другой страны на получение неотложной медицинской помощи?

Задача 4

Через 20 минут после плановой гастроскопии пациент направился в столовую.

Медицинская сестра, раздающая обед, интересуется, провели ему обследование или процедуру отложили на другой день. Спрашивает, почему он хочет пообедать сейчас, а не чуть позже, и разве его не предупредили об этом в эндоскопическом кабинете.

Пациент утверждает, что проголодался и ему со всеми вместе обедать удобнее.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какую медицинскую документацию необходимо подготовить м/с для проведения процедуры гастроскопии.

  5. Сформулируйте аргументы для убеждения пациента соблюдать рекомендованный режим после проведенной процедуры.

  6. Назовите признаки неисправности медицинского оборудования.

Задача 5

При посещении пациентки на дому медсестра обратила внимание на резкий запах мочи в квартире.

Пеленка под лежачей больной влажная, пропитана мочой. В анамнезе у пациентки недержание мочи и нарушение чувствительности в связи с полученной травмой позвоночника.

Объективно: кожа влажная с признаками мацерации.

Пациентка не предъявляет жалоб, старается меньше пить особенно на ночь.

Родственников нет. Мочи у пациентки выделяется мало, но она очень концентрированная и имеет резкий запах.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какие правила делового общения должна соблюдать медицинская сестра при посещении пациентки на дому?

  5. Какими средствами индивидуальной защиты должна воспользоваться медсестра?

  6. Имеет ли право медсестра инициировать обращение в социальные службы по поводу ухода за пациенткой?

Задача 6

Рядом с пациентом кардиологического отделения находится жена. Она осуществляет уход за мужем в дневное время.

Недавно у пациента появились отеки. Он беспокоится по поводу явных признаков сердечной недостаточности.

Необходим контроль суточного диуреза. Для более точного учета выделенной мочи медицинская сестра прибегла к помощи жены, которая испытывает трудности при выполнении поручения. В вопросе, касающемся диуреза, она недостаточна образованна.

Задание :

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какие приемы следует использовать медсестре для повышения эффективности обучения жены пациента сбору мочи?

  5. Ваши действия при попадании мочи на кожу рук.

  6. Имеет ли право медсестра поручить суточный сбор мочи жене пациента, если она ухаживает за ним только днем? Почему?

Задача 7

Сергей Петрович никак не может заснуть. Его беспокоит ощущение холода. Пытался не обращать внимание на возникший дискомфорт, но ничего не получилось.

Сергей Петрович в течение последних суток неоднократно предъявлял жалобы на неприятные ощущения в области уха, боль. Имеет нарушение слуха. По назначению врача вечером был поставлен согревающий компресс на ухо.

Медицинская сестра принесла второе одеяло, укрыла его, посоветовала успокоиться и уснуть.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какие правила необходимо соблюдать при общении с пациентом с нарушением слуха?

  5. Назовите правила постановки компресса.

  6. Имеет ли право медсестра самостоятельно назначать снотворные средства?

Задача 8

Пациента повторно просят собрать мочу на сахар. Предыдущая подготовка к исследованию прошла безрезультатно. Медицинская сестра в разговоре с пациентом выяснила, что он пытался собирать всю мочу, но отдельные мочеиспускания происходили вне дома. В результате количество собранной мочи не соответствует суточному количеству.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Спланируйте мероприятия, необходимые пациенту для решения его проблем.

  4. Назовите средства индивидуальной защиты при сборе мочи.

  5. Какие приемы общения вы будете использовать при инструктировании пациента.

  6. Какая медицинская документация необходима при исследовании мочи на сахар.

Задача 9

Собрать мочу по Зимницкому для амбулаторного пациента Куликова И.И.- сложная задача. Почтительный возраст и наличие атеросклероза привели к тому, что запомнить и выполнить все рекомендации сестры он не в состоянии.

Контроль над сбором мочи для проведения функциональной пробы поручили дочери Куликова. Отсутствие знаний у нее требует обучению методики сбора.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Назовите средства индивидуальной защиты при сборе мочи.

  5. Какие приемы общения вы будете использовать при инструктировании дочери Куликова?

  6. Какую медицинскую документацию необходимо оформить?

Задача 10

Пациентка позвонила в офис семейного врача, чтобы поинтересоваться у медсестры, почему, когда она дома сама закапывает капли в ухо, почти всегда кружится голова. Капли она хранит в аптечке в прохладном месте.

А когда она находилась в ЛОР отделении, при закапывании ничего подобного не происходило. Процедура была приятная, и не вызывала дискомфорта, связанного с головокружением.

Задание :

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Составьте план телефонного разговора, учитывая правила делового общения.

  5. Химические вредные факторы.

  6. Имеет ли право медсестра давать советы и рекомендации по телефону?

Задача 11

Иванову Николаю Сергеевичу назначено введение 0,5 г ампициллина 4 раза в сутки. Препарат вводят внутримышечно четвертый день.

У пациента полностью отсутствует двигательная активность. Медицинской сестре тяжело вводить антибиотики, так как поворачивать Николая Сергеевича на бок для введения лекарства затруднительно.

Все препараты, которые ему назначили, в том числе и обезболивающие, медсестра чаще всего вводит в бедро и плечо.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Перед введением антибиотика медсестра обязана получить информацию от пациента. Какую?

  5. В какой зоне происходит общение медсестры с пациентом в данной ситуации? Каковы особенности такого общения?

  6. Какой химический фактор воздействует на медсестру при разведении антибиотика? Назовите методы защиты.

Задача 12

Алевтина Федоровна , 72 лет, посещает « дневной стационар» поликлиники.

По пути на процедуру упала и ушибла бедро. Пациентке помогли добраться до отделения, где медицинская сестра осмотрела ногу.

У Алевтины Федоровны наблюдается значительное нарастание отека мягких тканей, гематомы и усиление боли в области ушиба. Она волнуется, так как боится возможного перелома кости.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Имеет ли право медсестра принимать решение в данной ситуации?

  5. Дайте рекомендации по профилактике травматизма.

  6. Как добиться наиболее эффективного общения с пожилой пациенткой?

Задача 13

Медицинская сестра проводит наблюдение за Никулиной Светланой Анатольевной. Два часа назад у нее отмечалась температура 40,3.

Состояние пациентки тяжелое.

Принятое жаропонижающее средство хорошо снижает температуру.

На данный момент сестра обратила внимание на появление обильного пота, которым пропиталось все нательное и постельное белье. Пациентка очень слаба, на вопросы отвечает с трудом.

При обследовании: пульс учащенный, слабого наполнения, АД 90/50

мм. рт.ст., температура тела 37,1.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Правила ТБ, если пациент разбил медицинский термометр?

  5. Должна ли медсестра постоянно находиться рядом с этой пациенткой и почему?

  6. Отразите правовой аспект дальнейших действий медсестры.

Задача 14

Пациенту назначили геморроидальные свечи. Когда он приобретал свечи в аптечном киоске, ему сказали и сделали акцент на том, что свечи для ректального применения.

Пациент в замешательстве, он не уверен, что приобрел должный препарат.

При назначении врач четко сказал, что свечи для введения в прямую кишку, а не для введения ректально, как говорит аптекарь.

Пациент обращается к сестре и просит объяснить медицинские термины, способ приема свечей.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Обязана ли медсестра ответить на вопросы пациента?

  5. Какой барьер возник в ситуации общения пациента и аптекаря? Как нужно строить общение с пациентом, чтобы избежать нарушений коммуникаций?

  6. Назовите средства индивидуальной защиты (СИЗ), которые должна использовать медсестра.

Задача 15

При очередном посещении пациентки на дому медицинская сестра выяснила, что пожилая женщина испытывает трудности при самостоятельном приеме таблетированных лекарственных препаратов. Она понимает необходимость ежедневного употребления и соблюдения определенной схемы приема препаратов.

Отсутствие памяти и трудности в усвоении информации приводят к тому, что препараты принимаются хаотично, в основном только когда про них вспомнит.

Пациентка проживает в квартире вместе с внучкой, которая опекает ее.

Отсутствие опыта у внучки не позволяет организовать должный прием препаратов бабушкой в ее отсутствие.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Назовите правовые аспекты деятельности медсестры.

  5. Какие приемы общения вы будете использовать при инструктировании внучки?

  6. Дайте классификацию вредных химических факторов.

Задача 16

Пациентке с нарушением мозгового кровообращения необходимо поменять постельное и нательное белье. Она не в состоянии сама что-либо сделать и обслуживать себя.

Дочь, которая находится рядом, не представляет, как можно в данной ситуации менять белье, когда состояние пациентки довольно тяжелое. Она настаивает: « Я не могу делать это! Это вы должны поменять ей белье! Это ваша обязанность».

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Действия медицинской сестры.

  5. Какую позицию занимает дочь пациентки в данной ситуации общения ( по Э.Берну)? Как должна вести себя медсестра , чтобы общение оказалось эффективным?

  6. Какой вредный фактор будет воздействовать на медсестру? Назовите методы защиты.

Задача 17

В травматологическое отделение доставлен пациент с переломом бедренной кости. Перелом получен на производстве. До травмы он вел активный образ жизни.

В данный момент он находится на скелетном вытяжении. Страдает от боли. Ему предстоит соблюдение постельного режима больше месяца.

Отсутствие возможности передвигаться беспокоит его, он говорит медсестре: «Как же я выдержу, если буду лежать все время на спине? Прошло три дня, а кажется - месяц ».

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какой вид слушания следует использовать медсестре в этой ситуации? Обоснуйте ответ и приведите примеры открытых вопросов.

  5. Какой вредный фактор будет воздействовать на медсестру? Назовите методы защиты.

  6. Какие документы предоставляются пациенту при выписке из больницы?

Задача 18

В отделении находится пациентка с явлениями острого холецистита. После двухдневного медикаментозного лечения и ограничения приема пищи пациентка самостоятельно расширила границы своей диеты.

Она поощряет родных принести куриный бульон, пирожки, мясные салаты, не отказывается от предложенных ими деликатесов. Восстановление аппетита радует пациентку, хорошо покушать она любила всегда.

Просит рассказать медсестру о факторах, способствующих обострению заболевания, боится, что придется расстаться с прежними привычками. Для нее нежелательно менять свой образ жизни. Она просит медсестру разрешить ей иногда нарушать диету.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Рассмотрите позицию общения ( по Берну ), в которой находятся медсестра и пациентка в данной ситуации.

  5. Назовите вредные факторы трудового процесса.

  6. Имеет ли право медсестра самостоятельно вносить изменения в назначенную врачом диету?

Задача 19

В терапевтическое отделение поступает новая пациентка, Смирнова Л.С., с диагнозом – хронический холецистит.

После проведения лечения антибиотиками у нее выявлен аллергический стоматит.

Больная предъявляет жалобы на резкую боль в ротовой полости при приеме пищи, чистке зубов. Говорит, что в связи с болью пищу принимала 2 раза в сутки, небольшими порциями, но вот уже несколько дней не ест совсем. От чистки зубов отказалась наотрез.

При осмотре слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована, под языком несколько язв, язык обложен налетом.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Действия медицинской сестры.

  5. Какой фактор воздействует на медсестру при выполнении инъекций антибиотиков?

  6. Назовите алгоритм действий медсестры при поступлении нового пациента.

Задача 20

Владимиру, пациенту глазного отделения, имеющему ослабленное зрение, с каждым часом становится все хуже и хуже. Он говорит, что ослаб до такой степени, что мечтает только о постели и теплых носках.

Ему неприятны ощущения озноба, мышечная дрожь, кожа, похожая на «гусиную».

Медсестра, измеряя температуру, отметила, что руки у Владимира холодные, пальцы с синюшными ногтевыми пластинами. На термометре 37,6.

Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Определите проблемы пациента.

  3. Составьте план ухода за пациентом.

  4. Какие правила общения с пациентами с нарушением зрения необходимо соблюдать?

  5. Правила ТБ при работе с термометром.

  6. Имеет ли право медсестра информировать Владимира о результатах термометрии?



Похожие документы:

  1. «Уполномоченный по правам человека в Московской области и его аппарат» доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Московской области в 2014 году

    Документ
    ... мер административного наказания -административный арест. Он может быть применен по 29 составам административных ... внутреннего распорядка исправительных учреждений). Данные документы гарантируют осужденным и лицам, содержащимся под стражей, право ...
  2. Нэнси Р. Финни Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие Нэнси Р. Финни Ребенок с церебральным параличом Помощь, уход, развитие Книга для родителей Об этой книге

    Документ
    ... пациента ... как правило, те же вещи, что и обычных малышей. Они могут быть ... какие из функций нарушены, а какие – нет, а значит, и разработать план ... составить ... уходу за ... внутренняя ротация бедер), а вес, как правило ... и последствий деформаций ... административного ...
  3. Как найти план, который действительно вам подходит? Глава 10: Урок инвестора №8: кем вы хотите стать, когда вырастете?

    Урок
    ... оба могут быть правы? ... нарушать ... как работать одновременно только с одним пациентом ... внутренний контроль за ... какие последствия ... распорядка. ... составит 4% в год. Она рассчитывает ко времени ухода ... основном административными. ... За счет того, что я имею план как ...
  4. Гидденс Э. Социология

    Документ
    ... каким-либо образом нарушаются, могут возникнуть серьезные последствия. ... как много правил следует выучить, чтобы сказать даже простейшую фразу. Другой иллюстрацией могут быть ... административная система ему необходима. Будучи зависимыми от внутренних ...
  5. Йозеф Лангмейер, Зденек Матейчек. Психическая депривация в детском возрасте Адрес книги на сайте

    Документ
    ... план ... ухода за ... последствия депривации могут быть ... пациентов, тогда как ... внутреннее единство и отношения членов семьи бывают, как правило, нарушены ... многочисленным составом ... осмысленного распорядка стимулов. ... организационно-административном отношении ...

Другие похожие документы..